Behandling
Snabblänkar:
Patienterna
Undersökningsmetodik
Manipulation
Mobilisering
Triggerpunkts-behandling
Muskeltöjning
Massage
Elektromedicin
Rehabilitering och träning
Patienterna
Då naprapatin är ett mångfacetterat verksamhetsområde blir också patientklientelet
därefter.
Naprapaten arbetar med såväl akuta som subakuta och kroniska problem.
Gemensamt för samtliga patienter som behandlas av naprapat är att de är drabbade av funktionsrubbningar och / eller smärttillstånd i rörelse- och stödjeorganen.
Eftersom patientklientelet är brett ställs stora krav på differentialdiagnostisk kunnande hos naprapaten och Socialstyrelsen anser att en legitimerad naprapat har sådana kunskaper att han kan arbeta under ett eget medicinskt ansvar.
Detta innebär att en naprapat i diagnostiskt syfte kan utföra relevanta
fysikaliska undersökningar och därmed kan hänvisa patienten till den övriga
hälso- och sjukvården för vidare utredning när så behövs.
[gå till toppen]
Undersökningsmetodik
Det är viktigt med en god anamnesupptagning innan undersökningen tar vid.
Grundläggande för en naprapat är att väl behärska olika metoder att undersöka och diagnosticera sina patienter med tanke på en säker differentialdiagnostik samt att ställa diagnos för behandling inom det mycket komplexa område som rörelse- och stödjeorganen utgör.
Undersökningen inleds med en inspektion av statiskt och stora aktiva rörelser för att på så sätt undvika att förlora helhetsbilden.
Naprapaten går sedan vidare med ett fullständigt neurologiskt status omfattande sensorik, motorik, reflexer samt vedertagna neurologiska tester.
Därefter fortsätter undersökningen med vedertagna tester beroende på vilken del av kroppen patienten har besvär med.
Efter denna grundläggande genomgång av differentialdiagnostisk karaktär går naprapaten vidare med sin speciella funktionsanalys som omfattar såväl palpation och muskellängd- / muskelstyrketester som specifik aktiv och passiv ledrörlighet, så kallad rörelsepalpation.
I övrigt lyder naprapater under samma lagar och förordningar som övrig
legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal vad gäller journalhantering.
[gå till toppen]
Manipulation
I syfte att normalisera funktionen i en rygg- eller extremitetsled hos en patient använder naprapaten manipulation. För att vara så specifik som möjligt, och därmed kunna ha ett så litet rörelseutslag som möjligt, blockerar naprapaten med sina händer icke önskvärda rörelser i den aktuella leden men även rörelser i andra leder som annars skulle kunna påverkas.
Manipulationen kan antingen utföras med stora generella kontaktpunkter
(en hel hand, båda händerna eller underarmen) eller med så liten kontaktyta
som möjligt (fingrarna eller annan del av handen). Oavsett vilka kontaktytor
som används utförs trycket, impulsen, med maximal hastighet, minimalt
rörelseutslag och med måttlig till minimal kraft.
[gå till toppen]
Mobilisering
I syfte att normalisera funktionen i en rygg- eller extremitetsled använder naprapaten, som alternativ till manipulationen, mobilisering. Önskad rörelse tas sedan ut inom eller vid den fysiologiska rörelsebarriären för leden, utan att någon impuls läggs till och så får patienten aktivt delta i ett motarbete.
Möjligheten att via mobilisering, alternativ till manipulationen,
behandla funktionsrubbningar i rygg- och extremitetsleder, skiljer
naprapater från den andra stora gruppen inom manuell medicin, kiropraktorerna.
[gå till toppen]
Triggerpunkts-behandling
I syfte att behandla smärttillstånd och funktionsrubbningar orsakade av muskelförkortningar behandlar naprapater triggerpunkter (myofasciala triggerpunkter).
Triggerpunkter är muskelspänningar och utgörs av hyperirritabla spända muskelsträngar vilka orsakar lokal och / eller karaktäristisk projicerad smärta. Till exempel kan muskelspänningar i nacken ge spänningshuvudvärk.
Behandlingen av triggerpunkterna riktas mot att bryta den onda cirkel
som upprätthåller muskelförkortningen. Detta görs genom att på
olika sätt töja ut muskeln samt genom speciella massagegrepp.
[gå till toppen]
Muskeltöjning
I syfte att normalisera muskellängder och därmed bryta spännings-
och smärttillstånd i muskler använder naprapaten olika muskeltöjningsmetoder.
På så sätt skapas balans mellan höger och vänster kroppshalva samt mellan fram-
och baksida av kroppen vilket naprapaten anser mycket viktigt såväl att återställa
funktionen som i förebyggande och rehabiliterande syfte.
Stor vikt läggs också vid att lära patienten att själv töja sina muskler,
också detta i rehabiliterande och förebyggande syfte.
[gå till toppen]
Massage
I syfte att normalisera spänningstillstånd i muskler använder naprapater klassisk massage.
I klassisk massage används olika väl beprövade och vedertagna grepp som strykningar, knådningar, friktioner, kantningar och saxningar för att till exempel öka cirkulationen, såväl arteriellt tillflöde som venöst återflöde, men även för att töja i både muskler och bindväv.
Massagen fungerar väl i syfte att bryta den onda cirkel en spänd muskel befinner sig i, men är för naprapaten även ett viktigt instrument i att för- och efterbehandla såväl manipulations- och mobiliseringsbehandling som muskeltöjning.
Vissa speciella massagegrepp, muskelpressur och djupa tvära friktioner,
används i syfte att behandla triggerpunkter och dåligt eller felaktigt
läkta skador i muskler och senor.
[gå till toppen]
Elektromedicin
I syfte att komplettera de manuella behandlingsteknikerna, när
så behövs, använder sig naprapaten av elektromedicin i olika former.
Elektromedicinen används främst som för- och efterbehandling till
manuell behandling men även som separat behandling när sådan indikation
finns.
[gå till toppen]
Rehabilitering och träning
I syfte att behandla underliggande orsaker till de funktionsrubbningar och smärttillstånd i rörelse- och stödjeorganen som behandlas utformar naprapaten individuella träningsövningar till sina patienter.
Den träning som används är av mycket skiftande art såsom muskelträning i olika former, konditionsträning och hemtöjövningar.
Träningsprogrammen används i såväl förebyggande som rehabiliterande syfte och grundprincipen är att skapa en för patienten god balans mellan styrka och rörlighet.
I rehabiliterande och förebyggande syfte ger också naprapaten råd
för att förbättra patientens arbetsställning och / eller teknik.
Detta kan vid behov kompletteras med rena arbetsplatsanalyser.
[gå till toppen]
